脸上起了密密麻麻的小疙瘩，可能是以下原因所致：
痤疮：好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰等药物，也可口服抗生素、异维A酸等药物治疗。治疗期间需注意皮肤清洁，避免挤压、搔抓皮损，少吃高糖、高油的食物。
玫瑰痤疮：病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等因素有关。可外用甲硝唑、壬二酸等药物，也可口服多西环素、羟氯喹等药物治疗。治疗期间需注意防晒，避免冷热刺激，避免食用辛辣、刺激性食物。
湿疹：病因复杂，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。可外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等药物，也可口服抗组胺药、免疫抑制剂等药物治疗。治疗期间需注意皮肤保湿，避免过度清洗，避免接触过敏原。
粟丘疹：病因不明，可能与遗传、外伤、皮肤附属器损伤等因素有关。一般无需治疗，可自行消退。若影响美观，可消毒后用针挑破表皮，挤出内容物，然后涂红霉素软膏等。
扁平疣：由人乳头瘤病毒感染引起。可外用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等药物，也可物理治疗，如激光、冷冻等。治疗期间需注意避免搔抓，以免自身接种传染。
以上内容仅供参考，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。