咽东西食道疼，可能是以下原因导致的：
1.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管，导致食管炎症和疼痛。
2.食管炎：各种理化因素引起的食管黏膜损伤，可导致食管炎症和疼痛。
3.食管癌：食管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，可导致进行性咽下困难和疼痛。
4.食管憩室：食管壁的一层或全层局限性膨出，可导致吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。
5.食管异物：误食尖锐或腐蚀性物品，可导致食管黏膜损伤和疼痛。
6.其他：贲门失弛缓症、食管裂孔疝等也可导致咽东西食道疼。
治疗方法如下：
1.反流性食管炎：
改变生活方式：抬高床头、睡前3小时不进食、戒烟戒酒等。
药物治疗：包括抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂等。
手术治疗：如果药物治疗效果不佳，可考虑手术治疗。
2.食管炎：
去除病因：停止使用损伤食管的药物、避免食用辛辣刺激性食物等。
药物治疗：使用抑酸药、黏膜保护剂等。
并发症治疗：如果出现食管狭窄，可进行食管扩张或支架置入术。
3.食管癌：
手术治疗：早期食管癌可通过手术切除病变组织。
放疗、化疗：中晚期食管癌可采用放疗、化疗等综合治疗。
4.食管憩室：
无症状者无需治疗，定期复查即可。
有症状者可采取手术治疗。
5.食管异物：
尽快就医，医生会使用专业工具将异物取出。
6.其他：贲门失弛缓症、食管裂孔疝等可根据具体情况采取药物治疗、手术治疗等。
如果出现咽东西食道疼的症状，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒，避免吸烟，避免食用过热或过冷的食物。