脚跟底部疼即足跟痛，其常见病因主要有跟骨骨刺、足底跖腱膜炎、足跟脂肪垫炎或萎缩、跟垫痛等。以下是关于足跟痛的详细介绍：
1.跟骨骨刺：足跟的皮肤、皮下组织、跟腱与跖腱膜等在长期慢性刺激和损伤后，可出现足跟痛。
2.足底跖腱膜炎：足底跖腱膜有维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力的作用。长时间的行走、过度的负重，都会引起跖腱膜的劳损，导致局部无菌性炎症，而出现疼痛。
3.足跟脂肪垫炎或萎缩：老年人的足跟痛较为常见，可能是因为足跟部长期受压和磨损，导致脂肪垫发生无菌性炎症，或是脂肪垫萎缩，弹性下降所引起。
4.跟垫痛：常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织、脂肪组织形成的弹性衬垫。当跟垫发炎时，足跟在承重时疼痛，行走时加重。
足跟痛的治疗方法主要包括以下几种：
1.休息：停止一切导致疼痛的活动，尤其是跟腱部的剧烈运动。
2.物理治疗：包括热敷、按摩、冲击波等，可以缓解疼痛和炎症。
3.药物治疗：口服非甾体类抗炎药（如布洛芬）或外用止痛药膏，可减轻疼痛。
4.局部封闭：如果疼痛严重，可在痛点注射糖皮质激素和局麻药。
5.手术治疗：对于保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如骨刺切除术、跖腱膜松解术等。
6.矫正鞋垫：定制合适的矫正鞋垫，可减轻足跟的压力，缓解疼痛。
足跟痛的预防也很重要，应注意以下几点：
1.选择合适的鞋子，避免高跟鞋和硬底鞋。
2.控制体重，避免过度肥胖。
3.经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的弹性。
4.注意保暖，避免寒冷刺激。
总之，足跟痛的病因较为复杂，治疗方法也因人而异。如果足跟痛持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确病因，采取针对性的治疗措施。