儿童中耳积液能否自愈，取决于多种因素，一般可采取以下措施。
1.观察等待：如果中耳积液较少，且儿童没有明显症状，医生可能会建议观察等待，因为部分儿童的中耳积液可能会自行吸收。
2.治疗病因：如果中耳积液是由感冒、过敏等原因引起，治疗病因可能有助于积液的吸收。
3.使用药物：医生可能会根据儿童的具体情况，使用抗生素、黏液促排剂等药物，以促进中耳积液的排出。
4.鼓膜穿刺抽液：如果中耳积液较多，影响听力或出现其他症状，医生可能会进行鼓膜穿刺抽液，将积液抽出。
5.其他治疗方法：在某些情况下，医生可能会建议使用腺样体切除术、中耳负压治疗等方法。
需要注意的是，即使中耳积液自行吸收，也可能会复发。因此，家长应遵医嘱定期带儿童进行复查，以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。
总之，儿童中耳积液是否能自愈，需要根据具体情况进行判断。如果家长对儿童的中耳积液情况有疑问，应及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗方案。