儿童中耳积液部分可以自愈，一般来说，约有1/3的儿童中耳积液在3个月内可自行吸收。
积液的常见类型及自愈情况
分泌性中耳积液： 如果是由上呼吸道感染等短暂因素引起的少量分泌性中耳积液，6岁以下儿童有一定自愈可能，大约30% - 50%的患儿在3个月内积液会自行吸收。但如果积液量较多或持续时间超过3个月，自愈的概率就会降低。感染性中耳积液： 由细菌感染引起的中耳积液，通常很难自愈。这种情况下需要及时就医进行抗感染等治疗，否则可能会导致病情加重，出现听力下降等问题。
影响自愈的因素
年龄因素： 年龄较小的儿童，尤其是6个月以内的婴儿，中耳积液自愈的能力相对较弱。而3 - 6岁的儿童相对有一定的自愈可能性，但也不是绝对的。比如6个月以内的婴儿中耳出现积液，自行恢复的几率明显低于3 - 6岁的儿童。基础疾病影响： 如果儿童本身有腺样体肥大、腭裂等基础疾病，会大大降低中耳积液自愈的概率。例如腺样体肥大的儿童，腺样体会堵塞咽鼓管咽口，影响中耳的引流，使得中耳积液难以自行吸收。
需就医干预的情况
听力受影响： 如果儿童中耳积液导致听力明显下降，比如对正常说话声反应迟钝，或者在做听力测试时发现听力阈值明显升高，这时候就需要及时干预，不能等待自愈，否则可能会影响儿童的语言发育等。持续时间较长： 当中耳积液持续超过3个月仍未吸收，即使儿童没有明显的不适症状，也需要就医。因为长时间的中耳积液可能会对中耳的结构造成不良影响，如导致鼓膜粘连等问题。伴随其他严重症状： 若儿童中耳积液同时伴有发热持续不退、耳痛剧烈难忍等严重症状，必须马上就医，这些情况往往提示病情较为严重，无法等待自愈。