要判断是否得了绒毛膜癌，可以通过以下几个方面进行综合判断：
1.临床表现：
阴道不规则流血：这是绒毛膜癌最常见的症状，多为持续的、间歇性的阴道流血，量可多可少。
腹痛：可表现为隐痛、胀痛或阵发性加剧。
假孕症状：如乳房增大、乳头乳晕着色、恶心、呕吐等。
转移症状：绒毛膜癌可转移至全身各个部位，如肺、脑、肝、肾等，引起相应的症状。
2.辅助检查：
血β-HCG测定：β-HCG水平升高是诊断绒毛膜癌的重要依据。
超声检查：可发现子宫内有不均质回声区，或子宫外有肿块。
胸片、CT等检查：有助于发现肺部、脑部等转移灶。
病理检查：通过对子宫内容物或转移灶的病理检查，可明确诊断。
3.病史：
有足月分娩、流产、葡萄胎、宫外孕等病史。
或有长期服用避孕药、宫内节育器等情况。
需要注意的是，绒毛膜癌的诊断需要综合考虑临床表现、辅助检查和病史等多方面因素。对于高危人群，如葡萄胎、流产后或足月分娩后出现异常阴道流血等情况，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
对于有生育需求的女性，在孕前应进行全面的身体检查，包括子宫、卵巢等生殖器官的检查，以及激素水平的测定等。孕期应注意定期产检，及时发现和处理异常情况。如果在孕期或产后出现异常阴道流血等症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。
对于已经确诊为绒毛膜癌的患者，应及时进行规范化治疗，包括化疗、手术等。治疗后需要定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
总之，对于绒毛膜癌的诊断和治疗，需要专业医生的综合判断和治疗。患者应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，争取早日康复。