早上起来口里有血，可能是以下原因：
1.口腔疾病：牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等口腔疾病可能导致牙龈出血、口腔黏膜破损，从而引起口里有血。
2.鼻腔疾病：鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等鼻腔疾病可能导致鼻出血，血液倒流至口腔，引起口里有血。
3.呼吸道疾病：肺炎、肺结核、支气管扩张等呼吸道疾病可能导致咳嗽、咳痰，血液混入痰液中，咳出时可能表现为口里有血。
4.全身性疾病：血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等全身性疾病可能导致凝血功能障碍，引起皮肤黏膜出血，包括口腔出血。
5.其他原因：服用某些抗凝血药物、维生素C缺乏、肝硬化等也可能导致口里有血。
如果出现早上起来口里有血的情况，需要注意以下几点：
1.观察出血情况：注意出血量的多少、颜色、是否伴有其他症状，如牙龈肿痛、鼻出血、咳嗽、咳痰等。
2.保持口腔清洁：用温水漱口，避免用力漱口或刷牙，以免加重出血。
3.及时就医：如果出血持续时间较长、出血量较大或伴有其他不适症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。
4.注意休息：避免劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠。
5.就医检查：医生会根据具体情况进行口腔检查、鼻腔检查、血常规、凝血功能检查等，以明确出血的原因，并采取相应的治疗措施。
总之，早上起来口里有血可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。