十岁女孩乳房有小硬块可能是正常的发育现象，也可能是疾病导致。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常发育：十岁左右的女孩正处于乳房发育的阶段，可能会在乳晕下摸到一个硬块，这是乳房发育的正常现象，通常会在几年内自然消失。
2.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，可能会导致乳房肿块。如果女孩的乳房硬块伴有疼痛、红肿等症状，可能是乳腺增生引起的。
3.乳腺炎：乳腺炎是乳房的炎症，可能会导致乳房肿块、疼痛、发热等症状。
4.乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，通常不会引起疼痛，但可能会在乳房内摸到一个硬块。
5.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，但在十岁女孩中非常罕见。如果女孩的乳房硬块持续存在、增大或伴有其他异常症状，如乳头溢液、皮肤凹陷等，可能是乳腺癌的信号。
如果女孩的乳房硬块持续存在或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行乳房检查、超声检查、激素水平测定等，以确定硬块的原因。如果是疾病导致的乳房硬块，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
总之，十岁女孩乳房有小硬块可能是正常的发育现象，也可能是疾病导致。如果家长发现女孩乳房有异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，家长应该教育女孩注意乳房卫生，避免挤压乳房，穿着舒适的内衣。