股骨头坏死是否为大手术需要根据具体情况来判断，不能一概而论。
如果股骨头坏死处于早期，病变范围较小，一般可以采取保髋手术，如髓芯减压术、骨移植术等。这些手术相对较为微创，对身体的创伤较小，术后恢复较快。
然而，如果股骨头坏死已经进展到晚期，出现严重的股骨头塌陷、髋关节骨性关节炎等情况，可能需要进行髋关节置换术。髋关节置换术是一种比较大的手术，需要切开髋关节，将损坏的股骨头和髋臼进行切除，然后植入人工髋关节假体。这种手术对身体的创伤较大，术后恢复时间也较长。
除了手术方式，股骨头坏死的严重程度、患者的健康状况等因素也会影响手术的大小。对于一些身体状况较差、合并多种疾病的患者，手术可能会更加复杂和风险更高。
因此，在决定是否进行手术以及选择手术方式时，医生会综合考虑患者的具体情况，包括股骨头坏死的分期、症状严重程度、患者的年龄、健康状况等。医生会与患者进行详细的沟通，解释手术的风险、效果和术后注意事项，让患者做出明智的决策。
需要注意的是，股骨头坏死的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方案应根据个体情况制定。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，遵循医生的建议进行康复锻炼，以提高治疗效果和生活质量。如果对股骨头坏死的治疗有疑问，建议咨询专业的骨科医生，以获取更详细和个性化的建议。