速效救心丸与硝酸甘油的区别主要体现在以下几个方面：
1.药品成分：速效救心丸的主要成分是川芎和冰片；硝酸甘油的主要成分是硝酸甘油。
2.作用机制：速效救心丸主要通过扩张冠状动脉，改善心肌供血供氧；硝酸甘油主要通过扩张外周静脉和动脉，降低心脏前后负荷，从而减轻心肌耗氧量。
3.起效时间：速效救心丸的起效时间相对较快，一般在舌下含服后数分钟内起效；硝酸甘油的起效时间相对较慢，一般在舌下含服后2~5分钟起效。
4.作用持续时间：速效救心丸的作用持续时间相对较短，一般为10~30分钟；硝酸甘油的作用持续时间相对较长，一般为20~30分钟。
5.适用症状：速效救心丸主要用于治疗气滞血瘀型冠心病、心绞痛；硝酸甘油主要用于治疗各种类型的心绞痛，如劳力性心绞痛、自发性心绞痛等。
6.不良反应：速效救心丸的不良反应较少，主要有头晕、头痛、面部潮红等；硝酸甘油的不良反应较多，主要有头痛、低血压、反射性心动过速等。
7.禁忌症：速效救心丸的禁忌症尚不明确；硝酸甘油的禁忌症包括对硝酸甘油过敏、低血压、肥厚型梗阻性心肌病等。
需要注意的是，速效救心丸和硝酸甘油都是治疗心绞痛的常用药物，但它们的作用机制、起效时间、作用持续时间、适用症状等方面存在一定的差异。因此，在使用这两种药物时，应根据患者的具体情况，如病情、年龄、性别、过敏史等，选择合适的药物，并在医生的指导下使用。同时，患者在使用这两种药物时，应注意观察药物的不良反应，如出现不适，应及时就医。