嘴巴张开腮帮子疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.颞下颌关节紊乱综合征：这是一种常见的口腔疾病，病因尚不明确，可能与精神因素、咬合关系、外伤等有关。主要表现为颞下颌关节区疼痛、弹响、张口受限等。治疗方法包括：
一般治疗：保持良好的口腔习惯，避免过度张口，避免咀嚼硬物，注意休息等。
药物治疗：疼痛明显时可口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
物理治疗：可采用热敷、冷敷、按摩等方法缓解疼痛。
咬合治疗：如果存在咬合关系紊乱，可进行正畸治疗或咬合垫治疗。
注射治疗：病情严重时可进行局部封闭治疗或关节腔内注射玻璃酸钠。
手术治疗：如果保守治疗无效，可考虑手术治疗。
2.智齿冠周炎：智齿是人类口腔中最后萌出的牙齿，由于萌出空间不足，容易导致智齿周围软组织发炎，引起疼痛。治疗方法包括：
局部冲洗：用双氧水、生理盐水冲洗智齿周围的盲袋，清除食物残渣和细菌。
药物治疗：口服抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等，以控制感染。
切开引流：如果脓肿形成，可在局麻下进行切开引流。
拔牙：如果智齿位置不正，经常发炎，或引起邻牙龋坏，应尽早拔除。
3.腮腺炎：由腮腺炎病毒感染引起，主要表现为腮腺区肿胀、疼痛，可伴有发热、乏力等全身症状。治疗方法包括：
一般治疗：注意休息，多喝水，避免食用酸性食物。
药物治疗：可口服利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物，或口服清热解毒的中药。
对症治疗：疼痛明显时可口服解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
并发症治疗：如果出现睾丸炎、胰腺炎等并发症，应进行相应的治疗。
4.其他原因：嘴巴张开腮帮子疼还可能与下颌下腺炎、口腔黏膜溃疡、颌面间隙感染等疾病有关。
总之，嘴巴张开腮帮子疼的原因较多，治疗方法也因病因而异。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。