脚后跟疼的原因可能有以下几种：
1.跟腱炎：跟腱是足跟与小腿之间的一条强韧的肌腱，跟腱炎通常是由于跟腱在运动过程中过度使用或受到损伤引起的。炎症会导致足跟疼痛和肿胀，尤其在行走或运动时更为明显。
2.足底筋膜炎：足底筋膜是足底的一条带状结缔组织，足底筋膜炎是足底筋膜的炎症和损伤。长时间站立、行走或跑步，以及扁平足等因素都可能导致足底筋膜炎，引起足跟疼痛。
3.足跟骨刺：足跟骨刺是由于足跟骨长期承受压力和磨损，导致骨赘形成。骨刺可能刺激周围组织，引起疼痛和不适感。
4.关节炎：足跟部也可能发生关节炎，如跟骨关节炎或类风湿关节炎等。这些炎症性疾病会导致足跟疼痛、僵硬和肿胀。
5.神经病变：神经病变，如糖尿病周围神经病变或坐骨神经痛，可能导致足跟区域的感觉异常和疼痛。
6.鞋子不合适：穿着不合适的鞋子，如高跟鞋、硬底鞋或过紧的鞋子，可能对足跟造成压力和摩擦，导致疼痛。
7.其他原因：足跟部的外伤、感染、肿瘤等也可能引起疼痛。
如果脚后跟疼痛持续时间较长或严重影响生活，建议及时就医。医生通常会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进行影像学检查，如X光、超声或磁共振成像（MRI），以确定具体的病因。
治疗方法根据病因而定，可能包括以下措施：
1.休息：减少足跟部的活动，避免长时间站立或行走。
2.物理治疗：热敷、冷敷、按摩、电疗等物理治疗方法可以缓解疼痛和炎症。
3.药物治疗：医生可能会开具止痛药、消炎药或外用药物来缓解疼痛和减轻炎症。
4.注射治疗：在严重情况下，可能需要进行局部注射，如激素或麻醉药物。
5.矫正鞋垫：如果存在扁平足或其他足部畸形，可以使用矫正鞋垫来改善足弓，减轻足跟压力。
6.手术治疗：在极少数情况下，如骨刺严重或其他治疗方法无效时，可能需要手术治疗。
此外，保持良好的足部护理也很重要，包括选择合适的鞋子、每天进行足部伸展运动、注意足部保暖等。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时复诊，以便调整治疗方案。