隐睾切除还是下拉，取决于具体情况。一般来说，如果隐睾能通过手法或激素治疗降至阴囊，且后续睾丸功能正常，可不进行手术；如果不能，则需手术治疗，将睾丸下拉至阴囊或直接切除。
一、病因隐睾是指睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊。其主要原因是睾丸系带过短、睾丸发育不全、精索血管或输精管过短等，导致睾丸不能通过腹股沟管降至阴囊。
二、病因导致的症状原理如果睾丸长期位于腹腔或腹股沟管内，由于温度较高，会影响睾丸的生精功能，导致精子质量下降，甚至不育。此外，隐睾还容易发生恶变，形成睾丸癌。
三、治疗方法1.非手术治疗（1）对于1岁以下的婴儿，可先尝试使用绒毛膜促性腺激素（HCG）或促黄体生成素释放激素（LHRH）进行治疗，促进睾丸下降。（2）如果睾丸位于腹股沟管或外环口，可以通过手法将睾丸下拉至阴囊，并进行固定。2.手术治疗（1）如果非手术治疗无效，或睾丸位于腹腔内，一般需要手术治疗。手术方法包括睾丸固定术、睾丸自体移植术等。（2）对于成年人，如果隐睾伴有恶变倾向，或影响睾丸功能，也需要手术切除。
四、总结综上所述，隐睾切除还是下拉，需要根据具体情况进行评估。建议及时就医，由专业医生根据患者的年龄、睾丸位置、功能等因素制定个性化的治疗方案。