脚踝内侧肿但不痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.内侧三角韧带损伤：这是常见的原因之一。当内翻或过度扭转脚踝时，内侧三角韧带可能会受到拉伸或撕裂，导致肿胀。这种损伤通常与运动或扭伤有关。
2.慢性踝关节不稳定：如果曾经有过踝关节扭伤或其他损伤，可能导致踝关节的稳定性下降，使内侧结构容易松弛。这种慢性的不稳定可能导致肿胀。
3.神经病变：某些神经病变，如跗管综合征，可能影响内侧神经，导致脚踝内侧的感觉异常和肿胀。
4.静脉回流问题：脚踝内侧的静脉回流问题也可能导致肿胀。例如，静脉血栓形成、静脉曲张或深静脉瓣膜功能不全等。
5.关节炎：关节炎，如内侧踝关节炎，可能导致关节肿胀和疼痛。
6.其他原因：其他可能的原因包括感染、痛风、滑膜囊炎、腱鞘囊肿等。
如果出现脚踝内侧肿但不痛的情况，建议采取以下措施：
1.休息：避免过度使用受伤的脚踝，给它足够的休息时间。
2.冰敷：在肿胀发生的初期，用冰袋或冷敷布敷在脚踝上，每次15-20分钟，每天数次，以减轻肿胀和疼痛。
3.加压包扎：使用弹性绷带包扎脚踝，但不要过紧，以免影响血液循环。
4.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
5.观察症状：密切观察肿胀的程度、疼痛是否加重以及是否出现其他症状，如发热、发红等。
6.就医咨询：如果症状持续不缓解、加重或出现其他不适，应及时就医。医生可能会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、磁共振成像（MRI）等）以确定具体原因，并制定相应的治疗方案。
治疗方法可能包括：
1.休息和物理治疗：根据损伤的严重程度，可能需要休息一段时间，并进行物理治疗，如热敷、按摩、电疗等，以帮助恢复关节的灵活性和稳定性。
2.药物治疗：医生可能会开具止痛药、消炎药或其他药物来缓解疼痛和肿胀。
3.注射治疗：在某些情况下，可能需要注射药物，如类固醇或玻璃酸钠，以减轻炎症和缓解疼痛。
4.手术治疗：如果损伤严重或保守治疗无效，可能需要考虑手术修复或重建。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此治疗方案应根据具体情况而定。在就医之前，避免自行使用药物或进行剧烈的运动，以免加重症状。同时，如果肿胀伴有疼痛、发热、活动受限或其他严重症状，应立即就医。