耳朵下边长了个硬包，可能是以下原因引起：
1.淋巴结肿大：头面部、口腔、耳部等部位的炎症，可导致相应区域的淋巴结肿大，表现为质地较硬的疙瘩，可活动，无明显压痛。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，好发于头面部、背部等皮脂腺丰富的部位。囊肿呈圆形，单发或多发，表面光滑，边界清楚，质地较硬，无明显压痛。感染时可出现红肿、疼痛等症状。
3.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织所构成，在人体的任何部位均可发生，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，边界清楚，生长缓慢，无明显压痛。
4.纤维瘤：由分化良好的皮下结缔组织构成，好发于四肢、躯干等部位。瘤体生长缓慢，圆形或椭圆形，质地硬，边界清楚，无明显压痛。
5.其他：如表皮样囊肿、转移癌等也可导致耳朵下边长硬包。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要结合患者的病史、症状、体征以及相关检查来综合判断。如果耳朵下边长了硬包，建议及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于儿童和老年人，以及有基础疾病的人群，如糖尿病、免疫系统疾病等，耳朵下边长硬包需要特别关注。这些人群的免疫系统功能可能较弱，容易发生感染或其他并发症。此外，一些恶性肿瘤也可能在这些人群中表现出不典型的症状，需要更加警惕。
在就医时，医生通常会进行详细的体格检查，包括触摸硬包的大小、形状、质地、活动度等，并结合其他相关检查，如血常规、超声、CT等，来明确硬包的性质和原因。根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。
如果是炎症引起的淋巴结肿大，通常需要使用抗生素进行治疗。如果是皮脂腺囊肿或脂肪瘤等良性病变，较小的可以观察，较大的或有症状的需要手术切除。如果是恶性肿瘤，则需要进一步进行化疗、放疗等综合治疗。
总之，耳朵下边长硬包可能是多种原因引起的，需要引起重视。及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施，有助于早日康复。