当怀疑肝癌骨转移时，可以通过以下检查来综合判断：
1.影像学检查：
X线检查：可发现骨骼的形态变化，如溶骨性破坏、成骨性改变或骨膜反应等。
CT检查：能更清楚地显示肿瘤侵犯的范围和程度。
MRI检查：对软组织的分辨力高，有助于发现早期骨转移。
放射性核素骨扫描：可检测全身骨骼的情况，发现早期的骨转移灶。
2.肿瘤标志物检测：
甲胎蛋白（AFP）：肝癌的特异性标志物，有助于诊断肝癌。
碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）等：在肝癌骨转移时可能升高。
3.病理检查：
骨组织活检：通过取得骨组织进行病理检查，明确是否有癌细胞转移。
细胞学检查：对可疑的转移灶进行细胞学检查，有助于诊断。
需要注意的是，单一的检查方法可能存在局限性，综合多种检查方法可以提高诊断的准确性。此外，医生还会根据患者的具体情况制定个性化的检查方案。如果怀疑肝癌骨转移，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便早期发现和治疗。