肺癌是否骨转移可通过临床症状、胸部X线检查、胸部CT检查等来判断，且平时要积极配合医生检查。
一、临床症状：当肺癌出现骨转移时，往往会引发骨头疼痛、出现肿块、呼吸不顺畅等表现。骨头疼痛可能是持续性或间歇性的，疼痛程度可轻重不一；肿块可在体表触及；呼吸不畅可能会随着病情进展而逐渐加重。
二、胸部X线检查：利用这种方式能知晓肺癌的位置、对邻近部位的侵犯情况等。其可对肺部的病变进行初步观察。
三、胸部CT检查：可以更精准地确定病变的位置以及范围，对于判断是否发生骨转移具有重要意义。它能提供比X线检查更详细的信息。
此外，还可通过病理学检查、内镜检查、实验室检查等来判别。若患者平时出现不适症状，一定要及时前往正规医院接受诊治。总之，对于肺癌患者，要通过多种检查手段来及时发现是否骨转移，以便采取相应的治疗措施。