当下壁心肌梗死发生时，医疗上的治疗方法和健康上的注意事项如下：
1.医疗治疗方法：
药物治疗：使用药物扩张冠状动脉、抗血小板聚集、溶栓等，以恢复心肌血液供应。
介入治疗：通过经皮冠状动脉介入术（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG）等方法，疏通堵塞的血管。
心脏康复：包括运动训练、饮食调整、心理支持等，有助于恢复心脏功能和提高生活质量。
2.健康注意事项：
休息：急性期应卧床休息，避免劳累和情绪激动。
饮食：低盐、低脂饮食，多吃蔬菜、水果、富含优质蛋白质的食物。
戒烟限酒：避免吸烟和饮酒，减少心血管风险。
定期复查：按照医生的建议定期进行复查，包括心电图、心肌酶等检查，以及时发现问题并调整治疗方案。
控制危险因素：如高血压、糖尿病、高血脂等，应积极控制这些疾病，以预防心肌梗死的再次发生。
遵循医嘱：按照医生的建议服用药物，不要自行增减药量或停药。