有机磷农药中毒时出现烟碱样症状，主要是由于有机磷农药与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使其失去水解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内积聚，产生一系列中毒症状。
烟碱样症状主要表现为肌肉震颤、抽搐、肌无力等，严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸衰竭。治疗方法主要包括以下几个方面：
1.清除毒物：立即脱去污染的衣物，用肥皂水或清水彻底清洗皮肤、毛发等，以去除残留的有机磷农药。同时，要彻底洗胃、灌肠，以清除胃肠道内的毒物。
2.解毒药物：使用阿托品、氯解磷定等解毒药物，可有效缓解烟碱样症状。阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，减轻或消除毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状；氯解磷定能恢复胆碱酯酶活性，减轻烟碱样症状。
3.支持治疗：维持呼吸、循环功能，及时纠正水电解质紊乱和酸碱失衡，保护重要脏器功能。
4.对症治疗：对于出现肌肉抽搐、抽搐的患者，可使用镇静药物，如地西泮等；对于出现呼吸衰竭的患者，可进行机械通气治疗。
总之，有机磷农药中毒时出现烟碱样症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，要加强对有机磷农药的管理，避免误食或接触，以防止中毒事件的发生。