根据脸上小白点颗粒的不同表现，可能是以下几种疾病：
1.粟丘疹：表现为坚实的丘疹，表面光滑，可挤出坚实的角质样球状物质。
2.粉刺：可表现为白头粉刺和黑头粉刺，是痤疮的早期表现。
3.传染性软疣：表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出乳酪样物质。
4.皮脂腺异位症：表现为针头大小的淡黄色或淡白色丘疹，无自觉症状。
5.汗管瘤：表现为肤色或淡黄色的丘疹，常对称分布于下眼睑，也可发生于面部、颈部等部位。
6.扁平疣：表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，表面光滑，可逐渐增多。
7.丝状疣：表现为细长的丝状突起，常发生于颈部、眼睑等部位。
8.白头粉刺：是痤疮的一种，表现为与毛囊一致的圆锥形丘疹，不发红，无明显毛囊开口。
9.脂肪粒：是一种长在皮肤上的白色小疙瘩，约针头般大小，看起来像是一小个白芝麻，一般在脸上，特别是女性的眼周。
如果发现脸上有小白点颗粒，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免挤压、搔抓，以免引起感染或加重病情。对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，在治疗时需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。