小孩手背上长小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.摩擦或刺激：小孩的手经常活动，可能会与其他物体摩擦，导致皮肤受到刺激，进而出现小疙瘩。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可能与过敏、遗传等因素有关。湿疹可导致皮肤发红、肿胀、起疹，并伴有瘙痒感。
3.病毒感染：某些病毒感染，如手足口病，可在手背等部位出现小疙瘩。
4.蚊虫叮咬：蚊虫叮咬后，皮肤会出现红肿、瘙痒的疙瘩。
5.其他原因：如接触性皮炎、皮肤过敏等也可能导致手背上长小疙瘩。
对于小孩手背上的小疙瘩，家长可以采取以下措施：
1.保持皮肤清洁：用温水清洗疙瘩部位，避免使用刺激性的清洁剂。
2.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，引发感染或加重症状。
3.观察疙瘩的变化：注意观察疙瘩的大小、形状、颜色、数量是否有变化，以及是否伴有其他症状，如发热、咳嗽等。
4.就医：如果疙瘩持续不消失、逐渐增大、伴有瘙痒或其他不适症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给出相应的治疗建议。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于引起小孩手背上长小疙瘩的原因较多，且有些情况可能需要进一步检查和治疗，因此建议家长在发现小孩手背上长小疙瘩后，及时带小孩就医，以便明确诊断并采取适当的措施。同时，在就医过程中，应遵循医生的建议，注意个人卫生和饮食健康，避免接触过敏原等。