双侧胸膜增厚不一定是肺癌，引起双侧胸膜增厚的原因有很多，常见的有以下几种：
1.感染性疾病：如胸膜炎、肺炎等，可导致胸膜炎症反应，进而引起胸膜增厚。
2.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致自身免疫反应，引起胸膜增厚。
3.胸部外伤：如车祸、摔伤等，可导致胸部损伤，引起胸膜增厚。
4.胸部肿瘤：如肺癌、食管癌等，可侵犯胸膜，导致胸膜增厚。
5.其他：如尿毒症、淀粉样变性等，也可导致胸膜增厚。
因此，双侧胸膜增厚可能是肺癌引起的，但也可能是其他原因引起的。如果发现双侧胸膜增厚，需要进一步完善相关检查，如胸部CT、血常规、肿瘤标志物等，以明确病因。
对于肺癌高危人群（如长期吸烟、有肺癌家族史、职业暴露等），如果出现双侧胸膜增厚，需要高度警惕肺癌的可能。建议及时就医，进行进一步的检查和诊断。
对于其他原因引起的双侧胸膜增厚，需要根据具体情况进行治疗。如果是感染性疾病引起的，需要使用抗生素进行治疗；如果是自身免疫性疾病引起的，需要使用免疫抑制剂或激素进行治疗；如果是胸部肿瘤引起的，需要根据肿瘤的类型和分期进行相应的治疗。
总之，双侧胸膜增厚的原因复杂，需要根据具体情况进行分析和处理。如果发现双侧胸膜增厚，建议及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。