做完痔疮微创手术后大便拉不出，可能是由以下原因引起的：
1.麻醉药物的影响：在痔疮微创手术中，通常会使用局部麻醉或全身麻醉。这些麻醉药物可能会影响肠道的蠕动功能，导致术后一段时间内大便拉不出。
2.疼痛：手术后肛门周围可能会有疼痛，这会导致患者不敢用力排便，从而引起便秘。
3.饮食改变：手术后需要禁食一段时间，然后逐渐恢复饮食。如果饮食中缺乏膳食纤维，或者饮水不足，也会导致大便干结，难以排出。
4.活动减少：手术后患者通常需要卧床休息，活动量减少，这会影响肠道的蠕动功能，导致便秘。
针对以上原因，可以采取以下措施来缓解大便拉不出的问题：
1.调整饮食：术后应逐渐恢复饮食，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等，同时要保证足够的水分摄入。
2.适当活动：术后应尽早下床活动，促进肠道蠕动。
3.腹部按摩：顺时针按摩腹部，也可以促进肠道蠕动。
4.药物治疗：如果大便拉不出的情况较为严重，可以在医生的指导下使用开塞露、乳果糖等药物进行治疗。
需要注意的是，在使用药物治疗时，应遵循医生的建议，按照正确的剂量和使用方法进行使用。同时，如果大便拉不出的情况持续时间较长或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。