生长激素是什么?有什么作用?
生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,由191个氨基酸组成。它能促进骨骼、内脏和全身生长,促进蛋白质合成,影响脂肪和矿物质代谢,在人体生长发育中起着关键性作用。
生长激素的分泌主要受下丘脑产生的生长激素释放激素的调节,还受性别、年龄、昼夜节律等因素的影响。儿童期分泌旺盛,分泌量与身高增长呈正相关。青春后期分泌量逐渐减少,到50岁左右,其基础分泌量相当于青春期的1/4~1/3。
生长激素的主要生理功能包括:
1.促进生长:生长激素能促进骨、软骨、肌肉等组织的细胞分裂增殖和蛋白质合成,从而使骨骼、肌肉、结缔组织和内脏器官的生长发育。
2.调节代谢:生长激素能促进蛋白质合成,增加糖原储备,促进脂肪分解,调节水、电解质平衡。
3.影响免疫功能:生长激素能促进免疫器官和免疫细胞的发育和分化,增强免疫功能。
如果生长激素分泌不足,会导致儿童生长发育迟缓,身材矮小,称为生长激素缺乏症。生长激素缺乏症的主要临床表现有:
1.生长迟缓:出生时身长、体重正常,随着年龄的增长,生长速度逐渐减慢,身高低于同年龄、同性别正常儿童的第3百分位数以下。
2.面容幼稚:患儿面容幼稚,呈娃娃脸,头发纤细,皮下脂肪较多。
3.智力正常:患儿智力发育正常。
4.骨龄落后:骨龄落后于实际年龄2年以上。
5.性发育迟缓:患儿青春期发育延迟,女孩乳房不发育,无阴毛、腋毛生长,男孩睾丸小,阴茎短小,无阴毛、腋毛生长。
如果怀疑孩子有生长激素缺乏症,应及时带孩子到医院就诊,进行相关检查,如生长激素激发试验、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)测定、骨龄测定、性激素测定等,以明确诊断。
生长激素缺乏症的治疗方法主要是补充生长激素。目前,国内已经上市了多种重组人生长激素,治疗效果良好。生长激素治疗的适应证为:
1.生长激素缺乏症。
2.特发性矮小。
3.特纳综合征。
4.小于胎龄儿。
5.慢性肾功能不全肾移植前。
6.其他:如Prader-Willi综合征、小于胎龄儿、Noonan综合征等。
生长激素治疗的剂量和疗程因人而异,应根据患儿的年龄、体重、身高、骨龄、生长速度等因素进行个体化调整。生长激素治疗一般需要持续至骨骺愈合为止,治疗期间应定期监测身高、体重、骨龄、甲状腺功能、血糖等指标,以及时调整治疗方案。
生长激素治疗也可能会出现一些不良反应,如注射部位红肿、疼痛、头痛、恶心、呕吐等,但一般都是暂时的,停药后会自行缓解。少数情况下,可能会出现过敏反应、甲状腺功能减退、股骨头滑脱等不良反应,但发生率较低。
总之,生长激素是一种重要的激素,对人体的生长发育起着至关重要的作用。如果孩子出现生长发育迟缓的情况,应及时到医院就诊,明确病因,以便及时治疗。
