小腿起小红点很痒，可能是以下原因导致的：
1.皮肤过敏：接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，或食用某些食物、药物，可引起过敏反应，导致皮肤出现小红点、瘙痒。
2.感染：细菌、病毒、真菌等感染皮肤，可引起炎症反应，出现小红点、瘙痒。
3.内科疾病：某些内科疾病，如系统性红斑狼疮、血小板减少性紫癜、糖尿病等，也可导致皮肤出现小红点、瘙痒。
4.其他：长期搔抓、摩擦皮肤，或穿着紧身衣物、化纤衣物等，也可引起皮肤瘙痒、小红点。
针对不同的病因，治疗方法也有所不同。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。