老年人总头晕可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.高血压：血压过高或过低都可能导致头晕。老年人的血管弹性下降，血压调节功能可能不如年轻时，因此容易出现血压波动。
2.贫血：老年人可能因营养不良、慢性失血或其他原因导致贫血，血红蛋白携氧能力下降，大脑缺氧会引起头晕。
3.低血糖：长时间未进食或降糖药物使用不当可能导致低血糖，出现头晕、乏力、出汗等症状。
4.颈椎病：颈椎病变可能压迫椎动脉，影响脑部供血，导致头晕。
5.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，会损害脑血管和脑组织，引起头晕、头痛、肢体麻木等症状。
6.耳部疾病：耳石症、梅尼埃病等耳部疾病也可能导致头晕。
7.心脏疾病：心律失常、心力衰竭等心脏问题可能导致血液循环不畅，引起头晕。
8.药物副作用：某些药物可能引起头晕，如降压药、降糖药、抗抑郁药等。
9.其他原因：感染、中毒、代谢紊乱、营养不良等也可能导致头晕。
如果老年人经常出现头晕症状，应及时就医，进行全面的身体检查和相关检查，如测量血压、血糖、血脂、血常规、心电图、头颅CT或MRI等，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，老年人在日常生活中应注意以下几点：
1.改变体位时动作要缓慢，避免突然改变体位引起头晕。
2.保持充足的睡眠，避免劳累和长时间卧床。
3.饮食均衡，低盐、低脂、低糖饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果。
4.戒烟限酒。
5.按照医生的建议服用药物，不要自行增减药量或停药。
6.定期进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题。