喉咙里有白色颗粒，可能是以下原因导致的。
1.扁桃体结石
扁桃体表面有许多隐窝，当扁桃体发生慢性炎症时，脱落的上皮细胞、白细胞、细菌等物质会聚集在扁桃体隐窝中，逐渐形成结石。扁桃体结石一般没有明显症状，有时会引起口臭、咽部异物感等不适。
2.角化症或黏膜白斑
多由病毒感染、局部刺激等因素引起，主要表现为扁桃体表面出现白色或灰白色的斑块，质地较硬，不易擦掉。
3.脓性分泌物
当扁桃体发生急性炎症时，会分泌大量脓性分泌物，这些分泌物在扁桃体表面形成白色颗粒。
4.其他
如扁桃体肿瘤、真菌感染等也可能导致喉咙里出现白色颗粒。
针对不同原因引起的喉咙里有白色颗粒，治疗方法也不同。如果是扁桃体结石，较小的结石一般不需要治疗，较大的结石可以通过手术取出。如果是角化症或黏膜白斑，需要针对病因进行治疗，如抗病毒、抗感染等。如果是脓性分泌物，需要使用抗生素进行治疗。如果是其他原因引起的，需要根据具体情况进行治疗。
总之，喉咙里有白色颗粒可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。