喉咙里有白色颗粒的原因可能是扁桃体结石、角化症、感染性病变等，具体如下：
1.扁桃体结石：扁桃体表面会有很多陷窝，这些陷窝开口比较小，容易导致食物残渣、细菌、死细胞等在黏膜表面沉积，时间久了会形成白色颗粒样物质。如果没有明显症状，一般不需要处理。如果结石较大，引起明显疼痛、异物感等不适，可以考虑在医生的指导下用镊子或负压吸引取出结石，或者进行扁桃体切除术。
2.角化症：如果喉咙里的白色颗粒质地较硬，可能是角化症。角化症是一种皮肤疾病，可能与遗传、维生素A缺乏等有关。除了喉咙，还可能累及口腔、食管等部位。一般不需要特殊治疗，如果影响进食或出现其他不适，可以考虑手术切除。
3.感染性病变：喉咙里的白色颗粒也可能是感染性病变引起的，如扁桃体炎、咽炎等。这些感染性病变可能是细菌、病毒、真菌等引起的，除了白色颗粒，还可能伴有咽痛、吞咽困难、发热等症状。需要根据具体情况进行抗感染治疗，如使用抗生素、抗病毒药物等。
4.其他：喉咙里的白色颗粒还可能是其他原因引起的，如乳头状瘤、白斑等。这些情况比较少见，需要进一步检查和治疗。
如果喉咙里有白色颗粒，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持口腔卫生，避免过度用嗓，少吃辛辣、刺激性食物等。