早期肺腺癌手术后是否需要化疗，需要综合考虑多个因素，包括肿瘤的特征、患者的整体健康状况等。以下是一些需要考虑的因素：
1.肿瘤特征：医生会评估肿瘤的大小、位置、组织学类型、分化程度、是否有侵犯周围组织或淋巴结转移等。如果肿瘤较小（T1aN0M0）、分化较好、没有侵犯周围组织或淋巴结转移，术后可能不需要化疗。
2.患者整体健康状况：医生会考虑患者的年龄、身体状况、合并疾病等因素。如果患者年龄较大、健康状况较差，或者有其他严重的疾病，化疗可能会增加不良反应的风险。
3.家族史：如果患者有肺癌家族史，或者其他基因突变，可能需要更密切的监测和可能的化疗。
4.术后病理结果：术后病理结果中的一些标志物，如肿瘤细胞的增殖指数（Ki-67）、表皮生长因子受体（EGFR）、ALK融合基因等，也可以帮助医生决定是否需要化疗。
需要注意的是，化疗是一种全身性治疗方法，可能会带来一些副作用，如恶心、呕吐、脱发、疲劳等。在决定是否进行化疗之前，患者和家属可以与医生充分沟通，了解化疗的风险和益处，并根据个人情况做出决策。此外，术后的定期随访和监测也非常重要，包括胸部影像学检查、血液检查等，以早期发现复发或转移。
总之，早期肺腺癌手术后是否需要化疗需要根据个体情况进行综合评估。患者和家属应该与医生密切合作，共同制定最适合的治疗方案。