面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病,它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
面瘫的病因主要有以下几种:
1.感染:约42.5%的面瘫患者为bell麻痹,这种面瘫的主要病因是局部营养神经的血管发生痉挛,导致该神经组织缺血、水肿、受压迫而致病。
2.特发性:约33.3%的面瘫患者病因不明,临床发现,往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。
3.创伤性:面瘫的创伤性原因包括颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。
4.中毒:常见的有一氧化碳和酒精中毒。
5.其他:代谢障碍(如糖尿病)、血管机能不全、先天性面神经核发育不全等,也会导致面瘫的发生。
面瘫的治疗方法主要有以下几种:
1.药物治疗:早期足量使用糖皮质激素,减轻面神经水肿;b族维生素促进神经髓鞘的恢复;阿昔洛韦、利巴韦林等抗病毒药物;甲钴胺、呋喃硫胺等营养神经药物。
2.物理治疗:茎乳孔附近超短波透热疗法、红外线照射或局部热敷等有助于改善局部血液循环,消除神经水肿。
3.针灸治疗:针灸治疗面瘫具有一定疗效,但是治疗周期较长。
4.手术治疗:在保守治疗3个月后面神经麻痹仍未恢复,测定面神经传导速度及面肌肌电图检查均无反应,即无电位活动者,可采用外科手术治疗。
面瘫患者在治疗期间应注意保护暴露的角膜及预防结膜炎,可采用眼罩、滴眼药水、涂眼药膏等方法;饮食应营养丰富,选择易消化的食物、禁烟戒酒,忌食刺激性食物;患者应根据个人情况进行适当锻炼,在清晨、傍晚较凉爽的时候根据自身的情况选择一些适宜的体育项目,如散步、体操、打太极拳、跳舞等,长期坚持下去,会使体质循序地得到提高,对风寒的易感性和抗御能力也会大大增强。
