类风湿性关节炎与骨关节炎的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因：
类风湿性关节炎：病因尚不明确，可能与遗传、感染、自身免疫等因素有关。
骨关节炎：与年龄、肥胖、创伤、炎症等因素有关。
2.症状：
类风湿性关节炎：多侵犯腕、掌指关节、近端指间关节等小关节，表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形，晨僵明显，可伴有发热、贫血、皮下结节等全身症状。
骨关节炎：主要累及负重关节，如膝关节、髋关节、脊柱等，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限，病情严重时可出现畸形。
3.实验室检查：
类风湿性关节炎：类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体阳性，C反应蛋白、红细胞沉降率等炎症指标升高。
骨关节炎：血常规、血沉、C反应蛋白一般正常，X线检查可发现关节间隙变窄、骨质疏松、骨刺形成等。
4.治疗：
类风湿性关节炎：主要采用药物治疗，包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等，必要时可进行手术治疗。
骨关节炎：治疗方法包括休息、保暖、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、软骨保护剂等），严重时可进行手术治疗。
需要注意的是，类风湿性关节炎和骨关节炎的症状有时可能相似，但治疗方法和预后不同。因此，如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。