脑里血管破裂，即脑出血，也叫脑溢血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，急性期病死率为30%至40%。常见病因是高血压合并小动脉硬化，其他包括脑血管畸形、动脉瘤、淀粉样脑血管病、moyamoya病、脑动脉炎、抗凝或溶栓治疗等。病因导致症状的原理为：脑内动脉壁薄弱，结构脆弱，当血压升高时，容易导致血管破裂，引起脑出血。
以下是脑出血的常见症状：
1.头痛：是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部；当颅内压力增高时，疼痛会发展到整个头部。
2.呕吐：呕吐多为喷射状，与饮食无关。
3.意识障碍：表现为嗜睡、昏迷，程度与脑出血的部位、出血量有关。
4.运动和语言障碍：若出血部位在大脑半球，常表现为对侧肢体偏瘫、面瘫、舌瘫；若在脑干，常出现交叉性瘫痪。
5.眼部症状：如瞳孔不等大、偏盲、眼球活动障碍等。
脑出血的治疗方法包括：
1.内科治疗：一般治疗、血压管理、控制脑水肿、控制颅内压、血糖控制、并发症防治等。
2.手术治疗：开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、微创颅内血肿清除术、脑室出血穿刺引流术等。
脑出血的预后与出血量、出血部位、治疗是否及时等因素有关。预防脑出血的关键是控制高血压，遵医嘱按时服药，定期复查。此外，还应注意保持心情舒畅、避免过度劳累、戒烟戒酒等。