一般来说，伤口较深、被污染、存在异物的情况需要打破伤风。具体如下：
1.伤口较深：破伤风梭菌是一种厌氧菌，容易在缺氧环境中繁殖。如果伤口较深，形成了一个适合破伤风梭菌生长繁殖的缺氧环境，就容易感染破伤风。
2.被污染：如果伤口被泥土、铁锈、粪便等污染物污染，破伤风梭菌就可能通过伤口进入人体，导致感染。
3.存在异物：如果伤口中存在异物，如木屑、玻璃碎片等，也会增加破伤风感染的风险。
4.特殊部位：一些特殊部位的伤口，如面部、颈部、手部等，由于血液循环丰富，破伤风梭菌更容易生长繁殖，因此也需要打破伤风。
5.高危人群：一些高危人群，如新生儿、老年人、免疫功能低下者等，更容易感染破伤风，因此需要更加注意预防。
需要注意的是，打破伤风前需要先进行皮试，如果皮试阳性，可以采用脱敏注射法或注射破伤风免疫球蛋白。同时，伤口需要进行彻底的清创处理，以减少破伤风梭菌的感染机会。如果伤口出现感染症状，应及时就医治疗。