如果包皮过长，但可以上翻，是否有必要割除，需要综合考虑多方面因素，以下是一些建议：
1.卫生问题：包皮过长容易藏污纳垢，导致包皮炎、龟头炎等炎症。如果能够保持良好的个人卫生，每天清洗包皮和龟头，那么割除包皮的必要性可能较小。但若无法保持清洁，割除包皮可以有效减少感染的风险。
2.性生活：过长的包皮可能会在性生活中导致疼痛、不适或影响性伴侣的健康。如果包皮过长已经对性生活造成了困扰，割除包皮可能会有所帮助。
3.健康风险：包皮过长还可能增加阴茎癌的风险。虽然这种情况相对较为罕见，但割除包皮可以降低患病风险。
4.个人意愿：最重要的是个人的意愿和偏好。如果你对包皮过长感到不适或担忧，或者希望通过割除包皮来改善生活质量，那么可以考虑手术。
需要注意的是，对于儿童来说，包皮过长在青春期前可能是正常的。随着阴茎的发育，包皮可能会逐渐回缩。如果在青春期后仍然存在包皮过长问题，可以咨询医生的建议。
对于成年人，如果决定割除包皮，应选择正规的医疗机构，并在手术前与医生详细讨论手术的风险、益处和术后护理等问题。手术后需要注意休息和个人卫生，按照医生的建议进行护理，避免感染和并发症的发生。
总之，是否割除包皮应根据个人情况来决定。如果对包皮过长有疑虑或担忧，最好咨询专业医生的意见，以便做出明智的决策。