左腰处里面按压有硬块并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常由脂肪细胞组成。它们可以在身体的任何部位形成，包括腰部。脂肪瘤通常是无痛的，但如果它们增大或受到刺激，可能会引起疼痛。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺堵塞而形成的囊肿。它们通常在皮肤下形成，并且可以在腰部触摸到硬块。如果感染或破裂，可能会引起疼痛和红肿。
3.肾脏疾病：肾脏的感染、结石或肿瘤等疾病也可能导致腰部硬块和疼痛。这些情况通常需要进一步的检查和治疗。
4.脊柱问题：脊柱的疾病，如脊柱侧弯、椎间盘突出或脊柱感染等，也可能引起腰部疼痛和硬块。
5.肌肉拉伤或劳损：过度使用腰部肌肉或受到拉伤或劳损时，可能会导致腰部硬块和疼痛。
如果您发现左腰处有硬块并伴有疼痛，建议采取以下措施：
1.就医：咨询医生或前往医院就诊，进行详细的身体检查和相关的影像学检查，如超声、CT或MRI等，以确定硬块的性质和原因。
2.遵循医生的建议：医生会根据检查结果给出具体的诊断和治疗方案。可能包括观察、药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
3.注意休息：避免过度使用腰部肌肉，保持良好的姿势，避免长时间弯腰或久坐。
4.疼痛管理：如果疼痛严重，可以按照医生的建议使用止痛药来缓解疼痛。
5.定期复查：按照医生的建议定期进行复查，以监测病情的变化和治疗效果。
总之，左腰处里面按压有硬块并伴有疼痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医进行诊断和治疗。早期诊断和治疗可以帮助您尽快恢复健康。