上火牙疼时，最快缓解疼痛的药物包括：
1.解热镇痛药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可缓解牙疼，同时具有解热作用。
2.抗生素：如甲硝唑、阿莫西林等，对于由细菌感染引起的牙疼有一定疗效。
3.中药：如牛黄解毒片、黄连上清丸等，具有清热解毒的作用，可缓解上火症状。
使用这些药物的原因或作用如下：
1.解热镇痛药通过抑制前列腺素的合成，发挥解热、镇痛作用，可快速缓解牙疼。
2.抗生素可抑制细菌生长，从而缓解牙疼。但需注意，抗生素应在医生指导下使用，避免滥用。
3.中药通过清热解毒的作用，缓解上火症状，进而减轻牙疼。
需要注意的是，药物只能缓解牙疼症状，不能根治病因。因此，在服用药物的同时，还应注意口腔卫生，保持口腔清洁。此外，对于反复发作的牙疼，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重牙疼。