抗组胺药
第一代抗组胺药:如氯苯那敏,可通过竞争性阻断组胺H₁受体发挥作用,能缓解过敏引起的瘙痒、流涕、打喷嚏等症状,但可能有嗜睡等不良反应,儿童使用需谨慎,老年人使用时也需关注其对中枢神经系统的影响。
第二代抗组胺药:常见的有氯雷他定、西替利嗪等,相较于第一代,嗜睡等中枢神经系统副作用相对较轻,作用持续时间较长,服用方便,适用于大多数过敏患者,包括儿童(需根据年龄和体重调整剂量)及成人,但不同个体对药物的反应可能存在差异。
肥大细胞稳定剂
色甘酸钠:通过稳定肥大细胞细胞膜,抑制肥大细胞脱颗粒,减少组胺等过敏介质的释放,可用于预防过敏反应的发生,比如预防过敏性鼻炎等,一般局部用药,安全性相对较高,儿童也可使用,但使用方法和剂量需遵循医嘱。
糖皮质激素
口服糖皮质激素:如泼尼松等,具有强大的抗炎作用,能快速缓解严重的过敏症状,如严重的过敏性皮炎、过敏性休克等,但长期使用可能会引起较多不良反应,如骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等,因此需严格掌握适应证和使用疗程,特殊人群如儿童、老年人、有基础疾病(如糖尿病、骨质疏松症等)的患者使用时需格外谨慎,需在医生密切监测下使用。
外用糖皮质激素:常见的有氢化可的松乳膏等,适用于局部过敏引起的皮疹、瘙痒等症状,儿童和成人均可使用,但要注意根据部位和病情选择合适的强度和剂型,避免长期大面积使用导致皮肤萎缩等不良反应。
白三烯受体拮抗剂
孟鲁司特:通过拮抗白三烯受体,抑制白三烯的生物学活性,可用于过敏性鼻炎、支气管哮喘等过敏相关疾病的治疗,儿童和成人都可使用,儿童需根据年龄选择合适的剂型和剂量,其安全性相对较好,但也可能存在一些胃肠道不适等轻微不良反应。
过敏时选择药物需根据过敏的具体类型、严重程度以及患者的个体情况等综合考虑,最好在医生的指导下进行选择,同时,非药物干预也很重要,如避免接触过敏原等。