左侧脸颊里面有个硬块，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其发生与皮肤毛囊一致，好发于头面部、背部等皮脂腺丰富的部位。囊肿呈圆形，单发或多发，质地柔软，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，中央可有一小色素点，有时在囊肿表面可见皮脂腺开口受阻的小黑点。继发感染时可表现为红肿、疼痛。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。通常为单个，也可为多个，境界清楚，呈分叶状，质软，可有假囊性感，无痛感。
3.肿大的淋巴结：当身体某部位发生炎症或肿瘤时，微生物或癌细胞可沿淋巴管蔓延，到达该器官或该部位的淋巴结，引起淋巴结肿大。质地较硬，一般无压痛，按之可移动。
4.其他：还有可能是其他良性或恶性肿瘤、寄生虫感染、外伤后血肿机化等原因引起。
如果发现左侧脸颊里面有硬块，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的询问、体格检查和必要的辅助检查，如超声、CT、血常规等，以明确诊断，并制定相应的治疗方案。
在没有明确诊断之前，不要自行挤压、搔抓或用针挑破，以免引起感染或加重病情。同时，要注意保持皮肤清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，避免过度劳累和精神紧张。