手上关节处长了个硬疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.腱鞘囊肿：好发于手腕和手背，是一种良性肿瘤，通常是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致。囊肿一般呈半球形，表面光滑，与皮肤无粘连，质地硬，有弹性，可有囊性感，无明显压痛。
2.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可侵犯手、腕、肘、膝、踝和足等多个关节，导致关节肿胀、疼痛、畸形等。类风湿关节炎引起的疙瘩通常伴有晨僵、低热、乏力等全身症状。
3.骨性关节炎：又称增生性关节炎、退行性关节炎，多发生于50岁以上人群，与衰老、劳损、创伤、炎症等有关。手上关节的骨性关节炎可导致关节疼痛、僵硬、活动受限，有时也会出现疙瘩。
4.痛风：是由于血尿酸水平过高，尿酸结晶沉积在关节内引起的炎症反应。痛风常累及第一跖趾关节，也可累及其他关节，如手上关节。痛风引起的疙瘩通常红肿、剧痛，在发作间歇期可无明显症状。
5.感染：手上关节的皮肤破损或感染，可引起局部炎症反应，形成疙瘩。常见的感染有甲沟炎、指头炎等。
6.其他：手上关节处长硬疙瘩还可能是其他原因引起的，如腱鞘巨细胞瘤、内生软骨瘤、骨化性肌炎等。
如果手上关节处长了硬疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定疙瘩的原因，并采取相应的治疗措施。以下是一些就医建议：
1.就医科室：骨科、风湿免疫科、皮肤科等。
2.检查项目：医生会根据患者的症状、体征和病史，选择合适的检查项目，如X线、CT、磁共振成像（MRI）、血尿酸、类风湿因子、抗核抗体等。
3.治疗方法：治疗方法因病因而异，可能包括以下几种：
腱鞘囊肿：较小的囊肿可暂不处理，定期观察。如果囊肿较大，影响关节活动或有疼痛症状，可采用穿刺抽吸、注射药物或手术切除等方法治疗。
类风湿关节炎：治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素等。手术治疗主要用于严重畸形的矫正。
骨性关节炎：治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗包括非甾体抗炎药、软骨保护剂等。物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、针灸等。手术治疗主要用于严重影响关节功能的患者。
痛风：治疗主要包括药物治疗和饮食控制。药物治疗包括秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等。饮食控制主要包括避免高嘌呤食物、多饮水等。
感染：治疗主要包括使用抗生素进行抗感染治疗。
其他：根据具体情况采取相应的治疗方法。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况在医生的指导下制定。此外，在就医过程中，患者应如实告知医生自己的症状、病史和用药情况，以便医生做出准确的诊断和治疗。