手上关节处长了个硬疙瘩，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.腱鞘囊肿：好发于手腕和手背，是一种良性肿瘤，通常是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致。囊肿一般呈半球形，表面光滑，与皮肤无粘连，质地硬，有弹性，可有囊性感，基底固定，压之有酸胀或痛感。
2.狭窄性腱鞘炎：常发生在手指的掌指关节和近侧指间关节，是由于肌腱在腱鞘内过度摩擦，引起腱鞘的水肿和增生所致。患者会出现手指屈伸受限、疼痛、弹响等症状。
3.骨性关节炎：手指的骨性关节炎也可能导致关节处长硬疙瘩，同时伴有疼痛、肿胀、畸形等表现。
4.类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可侵犯全身多个关节，手指关节也不例外。除了硬疙瘩外，还可能出现关节红肿、畸形、晨僵等症状。
5.其他：手上关节处长硬疙瘩还可能是痛风石、感染、肿瘤等原因引起的。
如果发现手上关节处长了硬疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。以下是一些就医建议：
1.就医科室：骨科、风湿免疫科等。
2.检查项目：医生通常会先进行详细的体格检查，了解疙瘩的大小、形状、质地、活动度等情况，然后可能会建议做一些辅助检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）、血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、血尿酸等，以进一步明确诊断。
3.治疗方法：治疗方法取决于病因和病情的严重程度。常见的治疗方法包括：
保守治疗：对于一些较小的、症状较轻的疙瘩，可以采用保守治疗，如休息、制动、热敷、按摩、外用药物等。
手术治疗：对于一些较大的、症状较重的疙瘩，或者保守治疗无效的患者，可能需要进行手术治疗，如腱鞘囊肿切除术、狭窄性腱鞘炎松解术等。
药物治疗：对于一些由自身免疫性疾病、感染、肿瘤等原因引起的疙瘩，可能需要使用药物进行治疗，如糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素、抗肿瘤药物等。
其他治疗：如物理治疗、中医中药治疗等，也可在医生的指导下选择使用。
需要注意的是，手上关节处长硬疙瘩的原因较为复杂，治疗方法也因人而异。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，积极配合治疗，同时注意休息和保暖，避免过度劳累和受伤。此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上关节处长硬疙瘩的原因和治疗方法可能会有所不同，需要特别关注。如果您对手上关节处长硬疙瘩的问题有任何疑问，建议咨询专业的医生，以获得更详细和个性化的建议。