左边锁骨下面胸上面这一块疼痛，可能是由以下原因引起：
1.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，疼痛可能向左肩、左臂放射。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎等，可能导致胸部疼痛。
3.肋骨骨折：直接或间接暴力可导致肋骨骨折，引起局部疼痛。
4.肋软骨炎：肋软骨炎多侵犯第2～4肋软骨，表现为局限性疼痛伴肿胀。
5.胸壁肌肉拉伤：过度运动、提拉重物等可导致胸壁肌肉拉伤，引起疼痛。
6.其他：胃炎、胃溃疡等消化系统疾病也可能引起左侧胸部疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如老年人、有心血管疾病史者、长期吸烟者等，更应警惕心脏疾病的可能，及时就医，以免延误病情。此外，在就医前，应尽量避免剧烈运动，保持安静，避免情绪激动。同时，应详细告知医生疼痛的特点、持续时间、加重或缓解因素等，以便医生进行准确的诊断和治疗。