自恋型人格障碍严重后，可能会出现以下问题：
1.人际关系问题：自恋型人格障碍患者往往以自我为中心，缺乏对他人的关注和理解，导致人际关系紧张。他们可能会过度自我表现，忽视他人的感受，从而引起他人的反感和不满。长期以来，他们可能会被孤立，缺乏真正的朋友和亲密关系。
2.工作和职业问题：自恋型人格障碍患者可能会表现出过度自信和自负，缺乏对自身能力的客观认识。他们可能会频繁更换工作，难以与同事和上司建立良好的关系，从而影响职业发展。
3.情感问题：自恋型人格障碍患者在情感方面可能会出现问题。他们可能会对他人的情感需求缺乏敏感度，难以建立稳定的亲密关系。他们可能会表现出情感上的冷漠和疏远，或者过度依赖他人来获得情感上的满足。
4.心理健康问题：自恋型人格障碍患者可能会出现一系列心理健康问题，如焦虑、抑郁、自卑等。他们可能会对自己的形象和价值存在过高的评价，从而对自己的能力产生怀疑，导致情绪低落。
5.法律问题：在极端情况下，自恋型人格障碍患者可能会出现违法行为。他们可能会表现出冲动控制问题，如暴力行为、欺诈、滥用药物等，从而触犯法律。
总之，自恋型人格障碍严重后会对个人的生活、工作和人际关系产生负面影响。如果您或您身边的人怀疑有自恋型人格障碍，建议及时寻求专业帮助，如心理治疗或药物治疗。