流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,即典型症状为“三痛三红”,主要由汉坦病毒引起。
“三痛”指的是:
1.头痛:主要是由于病毒血症和免疫复合物的形成,导致全身小血管和毛细血管广泛性损害,引起血管扩张、血管通透性增加,从而引起全身疼痛。
2.腰痛:主要是由于肾脏受到损害,导致肾脏体积增大,包膜被牵拉所致。
3.眼眶痛:主要是由于病毒血症和免疫复合物的形成,导致全身小血管和毛细血管广泛性损害,引起眼球后组织水肿。
“三红”指的是:
1.颜面、颈部及上胸部皮肤充血潮红:主要是由于病毒血症和免疫复合物的形成,导致全身小血管和毛细血管广泛性损害,引起血管扩张、血管通透性增加。
2.酒醉貌:主要是由于毛细血管脆性增加,通透性增强,红细胞外溢,导致皮肤及黏膜出现瘀点、瘀斑。
3.腋下、前胸及后背皮肤出现条索状出血点:主要是由于弥散性血管内凝血(DIC)导致的。
治疗方法如下:
1.一般治疗:包括卧床休息、补充营养、维持水和电解质平衡等。
2.对症治疗:如发热时给予物理降温,中毒症状明显时给予肾上腺皮质激素等。
3.抗病毒治疗:利巴韦林是治疗本病的特效抗病毒药物,可明显降低病死率。
4.免疫治疗:如免疫球蛋白、干扰素等,可减轻病情,降低病死率。
5.并发症治疗:如肾衰竭时进行透析治疗,DIC时进行抗凝治疗等。
预防流行性出血热的关键是灭鼠,同时要做好食品、环境和个人卫生。如果出现发热、头痛、腰痛、眼眶痛、皮肤黏膜出血等症状,应及时就医,并告知医生近期的活动情况,以便早诊断、早治疗。
