45岁女性脸浮肿的原因可能有以下几点：
1.生理因素
饮食：摄入过多的盐会导致身体潴留水分，引起脸部浮肿。
睡眠：睡眠不足或姿势不良可能导致脸部血液循环不畅，引起浮肿。
月经周期：女性在月经期间，体内激素水平变化可能导致脸部浮肿。
2.病理因素
肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，可能导致水钠潴留，引起脸部浮肿。
心脏疾病：如心力衰竭，可能导致血液循环不畅，引起脸部浮肿。
肝脏疾病：如肝硬化，可能导致蛋白合成减少，引起低蛋白血症，导致脸部浮肿。
内分泌疾病：如甲状腺功能减退，可能导致代谢率降低，引起脸部浮肿。
过敏：接触过敏原可能导致过敏反应，引起脸部浮肿。
其他：系统性红斑狼疮、贫血等也可能导致脸部浮肿。
3.药物因素
某些药物，如降压药、雌激素等，可能导致水钠潴留，引起脸部浮肿。
如果脸部浮肿持续不消退或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持良好的生活习惯，低盐饮食，保证充足的睡眠，避免过度劳累。