蛋花汤样大便,即大便像蛋花汤一样,通常由轮状病毒感染引起。
轮状病毒是一种双链RNA病毒,主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤和肠道功能紊乱。轮状病毒肠炎主要发生在婴幼儿,潜伏期1-3天。起病急,主要临床表现为腹泻,排黄色水样便,无黏液及脓血,量多,一般5-10次/天,重者超过20次/天。常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显感染中毒症状。部分患儿可出现呕吐,呕吐物为胃内容物。本病为自限性疾病,病程一般为3-8天,少数较长。
治疗方法主要是纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。对于轻、中度脱水者,可给予口服补液盐(ORS),用量为50-100ml/kg,于4-6小时内服完。如果脱水明显,应静脉补液,以纠正水和电解质紊乱。同时,可给予微生态制剂,如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等,以调节肠道菌群。此外,还可给予肠黏膜保护剂,如蒙脱石散,以吸附病原体和毒素,保护肠黏膜。
轮状病毒肠炎可通过粪-口途径传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而传播。因此,预防本病的关键是注意饮食卫生和个人卫生,勤洗手,不吃生冷食物,避免接触患儿。对于6个月-5岁的婴幼儿,可口服轮状病毒疫苗进行预防。
