左后肩胛骨疼可能是以下原因引起：
1.心脏疾病：疼痛可能向左肩、左臂放射，有时还会伴有胸闷、气急等症状。常见的疾病有心肌梗死、心绞痛等。
2.肺部疾病：肺部炎症、肿瘤等疾病也可能引起左后肩胛骨疼，同时可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.肩部疾病：肩周炎、肩袖损伤等肩部疾病可导致左后肩胛骨疼，常伴有肩部活动受限。
4.肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累或运动损伤等可引起肌肉劳损，导致左后肩胛骨疼。
5.颈椎病：颈椎间盘突出等颈椎病可压迫神经，引起左后肩胛骨疼，还可能伴有上肢麻木、无力等症状。
6.其他：胆囊炎、胃溃疡等疾病也可能引起左后肩胛骨疼。
如果出现左后肩胛骨疼，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、肩部X线或CT、颈椎磁共振等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在病因未明确前，应注意休息，避免劳累和剧烈运动，避免长时间保持同一姿势，可局部热敷、按摩，缓解疼痛。如果疼痛严重，可在医生指导下使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、有心血管疾病病史者、长期伏案工作者等，出现左后肩胛骨疼更应引起重视，及时就医，以免延误病情。