大拇指痒脱皮的原因可能有以下几种：
1.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。除了大拇指痒脱皮，还可能伴有水疱、裂口、疼痛等症状。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
2.湿疹：与过敏、环境、感染等因素有关。除了大拇指痒脱皮，还可能伴有红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹。可外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，严重者可口服抗组胺药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
3.接触性皮炎：接触某些外界物质后引起的过敏反应。除了大拇指痒脱皮，还可能伴有红斑、肿胀、水疱等症状。首先应避免再次接触过敏原，然后外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，严重者可口服抗组胺药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
4.剥脱性角质松解症：病因尚不明确，可能与遗传、多汗、感染等因素有关。除了大拇指痒脱皮，还可能伴有多汗、裂口等症状。一般不需要特殊治疗，可外用保湿霜，如尿素乳膏、维生素E乳膏等。
5.其他：如银屑病、扁平苔藓等也可能出现大拇指痒脱皮的症状。
如果大拇指痒脱皮症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，避免搔抓，以免加重病情。