嘴上火起泡和唇疱疹的区别主要在于病因、症状、传染性等方面，具体分析：
1.病因：嘴上火起泡通常由上火、维生素缺乏、机械刺激等非感染因素引起；唇疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起。
2.症状：嘴上火起泡表现为唇部出现红斑、水肿，继之形成粟粒至黄豆大小的水疱，水疱疱壁薄、透明，不久可破溃形成糜烂、结痂，一般无明显全身症状；唇疱疹多在口唇、鼻孔周围等皮肤黏膜交界处出现红斑、小水疱，水疱可融合成较大的水疱，疱液可自行吸收或破溃形成溃疡，自觉疼痛、瘙痒，常伴有发热、头痛、乏力等全身症状。
3.传染性：嘴上火起泡一般不具有传染性；唇疱疹具有传染性，可通过直接接触或飞沫传播。
4.治疗方法：嘴上火起泡的治疗主要包括去除诱因、局部用药、全身用药等，如保持口腔清洁、补充维生素B、C等；唇疱疹的治疗主要包括抗病毒治疗、局部用药、对症治疗等，如口服阿昔洛韦、利巴韦林等抗病毒药物，局部涂抹阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等，同时注意保持口腔清洁、避免搔抓等。
需要注意的是，嘴上火起泡和唇疱疹的症状有时可能相似，但病因和治疗方法不同。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。此外，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，应注意保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以预防嘴上火起泡和唇疱疹的发生。