一个胸大一个胸小很明显可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.先天发育差异：在胚胎发育过程中，两侧乳房的发育可能会出现差异，导致一个胸大一个胸小。这种情况通常是正常的，而且在许多女性中都很常见。
2.乳房疾病：某些乳房疾病，如乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等，可能导致乳房大小不对称。这些疾病通常会伴有其他症状，如乳房疼痛、肿块、乳头溢液等。如果怀疑有乳房疾病，应及时就医进行检查。
3.内分泌失调：内分泌失调可能影响乳房的发育。例如，雌激素水平异常、甲状腺功能减退等都可能导致乳房大小不一致。
4.生活习惯：一些生活习惯也可能对乳房大小产生影响。例如，长期单侧睡眠、不正确的胸罩佩戴、过度运动等可能导致乳房发育不对称。
5.遗传因素：乳房大小的差异可能与遗传有关。如果你的母亲或其他亲属有类似的情况，你也可能会受到影响。
如果一个胸大一个胸小明显影响到了你的外观或身体健康，你可以考虑以下措施：
1.就医检查：首先，应该咨询医生或乳腺专科医生进行详细的检查，以排除任何潜在的乳房疾病。医生可能会进行乳房触诊、超声检查、乳腺磁共振成像（MRI）等检查，以确定乳房大小差异的原因。
2.寻求专业建议：根据检查结果，医生可以提供个性化的建议。他们可能会建议佩戴合适的胸罩、进行乳房按摩、进行物理治疗或考虑手术矫正等。
3.关注乳房健康：无论乳房大小如何，保持乳房健康都非常重要。定期进行自我检查，注意乳房的变化，穿着合适的胸罩，避免过度刺激乳房，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等。
需要注意的是，对于大多数女性来说，乳房大小的轻微差异是正常的，而且不会对身体健康造成影响。然而，如果乳房大小差异非常明显或伴有其他不适症状，应及时就医寻求专业帮助。此外，每个人的身体都是独特的，乳房大小的不对称也可能是正常的变异，所以不要过分焦虑或对自己的身体感到不满意。与医生进行开放和诚实的沟通，了解你的身体状况，并根据医生的建议采取适当的措施是重要的。