一般来说，肾结石的大小并不是决定是否需要进行碎石治疗的唯一因素。以下是一些需要考虑的因素：
1.结石的位置和大小：如果结石位于肾脏的下极或肾盏内，可能更难以通过自然排出，需要考虑碎石治疗。此外，如果结石较大，如大于2厘米，也可能需要碎石治疗来分解和排出结石。
2.症状的严重程度：即使结石较小，如果引起了严重的症状，如剧烈的腰痛、血尿或肾积水等，也可能需要进行碎石治疗以缓解症状。
3.结石的成分：某些类型的结石可能更难以通过自然排出，例如尿酸盐结石或胱氨酸结石。在这种情况下，碎石治疗可能更适合。
4.肾脏功能：如果肾脏功能受损或存在其他潜在的肾脏疾病，医生可能会更倾向于选择碎石治疗来避免进一步损害肾脏功能。
5.个人情况：患者的年龄、健康状况、治疗偏好等因素也会影响治疗决策。
因此，肾结石的治疗需要综合考虑结石的大小、位置、症状、结石成分以及患者的整体情况。医生会根据具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。
在一些情况下，可能会先尝试保守治疗，如多喝水、运动和药物排石，以促进结石的自然排出。如果保守治疗失败或存在上述需要碎石治疗的情况，医生可能会建议进行体外冲击波碎石、输尿管镜碎石或经皮肾镜碎石等治疗方法。
需要注意的是，碎石治疗也有一定的风险和并发症，如血尿、疼痛、感染等。在决定是否进行碎石治疗之前，患者应该与医生充分沟通，了解治疗的利弊，并根据医生的建议做出决策。
此外，预防肾结石的形成也非常重要。保持充足的水分摄入、合理的饮食结构、适当的运动等都有助于减少肾结石的发生。如果有肾结石的家族史或存在其他相关疾病，应定期进行体检和随访，以便早期发现和处理结石问题。